Евгений Попков, 711.ru |
Что такое компенсационные выплаты?
В ОСАГО лица, пострадавшие в ДТП, имеют права на два вида выплаты.
Первый вид — это традиционные выплаты возмещения от страховых компаний. Когда ущерб жизни, здоровью и имуществу покрывается за счёт полиса ОСАГО виновника аварии.
Второй вид — это компенсационные выплаты. Они выплачиваются не страховщиками, а РСА (Российским союзом автостраховщиков). Необходимость в подобных выплатах возникает, когда пострадавшие не могут претендовать на выплату по полису ОСАГО виновника ДТП.
Право на получение компенсационных выплат при дорожно-транспортных происшествиях закреплено федеральным законом 40-ФЗ от 25 апреля 2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».
Подробнее с текстом закона и прочими официальными документами по обязательной автогражданке можно ознакомиться в статье — «Закон об ОСАГО и иные нормативные акты»
Когда производятся компенсационные выплаты?
- Фото https://ngzt.ru/
- Компенсационные выплаты в свою очередь разделяются на два вида:
- выплаты по жизни и здоровью,
- выплаты по повреждению имущества.
Компенсационные выплаты по жизни и здоровью. Производятся в ситуациях, когда люди, пострадавшие в аварии, не могут получить возмещение по полису ОСАГО виновника по причине того, что:
- Компания, где был оформлен полис ОСАГО виновного водителя, прекратила свою деятельность — обанкротилась или лишилась лицензии.
- Не удалось установить виновника ДТП.
- Водитель, признанный виновным в ДТП, не застраховал свою ответственность по полису ОСАГО. Не купил его вообще, или имел на руках в момент аварии просроченный договор.
Компенсационные выплаты по имуществу. Производятся только в одном случае:
- Компания, где был оформлен полис ОСАГО виновного водителя, прекратила свою деятельность — обанкротилась или лишилась лицензии.
Что покрывают такие выплаты?
Как уже отмечалось выше, компенсационные выплаты отличаются от выплат, которые производят страховые компании по убыткам ОСАГО в пользу пострадавшей стороны.
Основной акцент таких выплат направлен на здоровье и жизнь людей. Чтобы в случае аварии пострадавшие не остались один на один со своими травмами, и включается механизм компенсации вреда из фондов РСА.
В перечень возмещения по компенсационным выплатам входят:
- расходы на медицинскую помощь и лечение,
- расходы на покупку медикаментов,
- расходы на протезирование,
- расходы на лечение в санаториях и курортах (по показанию врачей),
- затраты на покупку специальных транспортных средств (для случаев получения пострадавшими инвалидности),
- доход, недополученный вследствие травм при ДТП,
- вред имуществу (только для случаев банкротства и отзыва лицензии страховщика ОСАГО у виновника ДТП).
Кто может претендовать на компенсационные выплаты?
- По закону компенсационные выплаты выплачиваются:
- — гражданам России,
- — иностранным гражданам, постоянно проживающим в РФ.
- Для иностранных граждан, временно проживающих в РФ, компенсационные выплаты могут выплачены только при условии законодательного паритета — когда аналогичное право на компенсационные выплаты предоставлено в их родном государстве гражданам РФ.
Размеры компенсационных выплат
Конечный размер компенсационных выплат зависит от множества факторов и параметров.
На них влияют доходы пострадавших и затраты, понесенные на восстановление здоровья после ДТП. Поэтому суммы выплат по каждому случаю рассчитываются индивидуально.
Но максимальный размер выплат ограничен лимитами, установленными законодательно. Лимит установлен на каждого потерпевшего по одной аварии и зависит от того, когда заключен договор ОСАГО виновника.
Лимиты при причинении вреда жизни и здоровью потерпевших лиц:
- 500 тысяч рублей для полисов ОСАГО, оформленных с 01 апреля 2015,
- 160 тысяч рублей для полисов ОСАГО, оформленных до 01 апреля 2015 года.
Лимиты при причинении вреда имуществу потерпевших лиц:
Куда обращаться и как получить компенсационную выплату по ОСАГО?
- Фото https://ria.ru/
- Алгоритм получения компенсационной выплаты по ОСАГО следующий.
- Шаг 1. Обратиться
- — в информационный центр РСА по телефонам:
- — федеральный — 8 800 200 22 75 (бесплатный для всех регионов),
- — московский — (495) 641-27-85 (бесплатный для жителей Москвы),
- — в страховую компанию, состоящую в РСА,
- — непосредственно в офис РСА или его представительства в Федеральных округах РФ.
Шаг 2. Написать заявление на получение компенсационной выплаты.
Образец заявления можно скачать по ссылке – скачать образец.
Шаг 3. Приложить к заявлению необходимые документы. Перечень документов различается в зависимости от конкретной ситуации.
Подробно этот вопрос мы рассмотрим в одной из будущих статей.
Шаг 4. Дождаться результатов рассмотрения заявления и решения по случаю.
Шаг 5. Получить денежную выплату.
Ссылки по теме:
Закон об ОСАГО и иные нормативные документы по обязательной автогражданке
Смотрите, какая тема — Ремонт или деньги: кто выбирает, страховая или владелец авто и что лучше?
Показать содержание
- Право конечного выбора, выдать направление на ремонт или произвести выплату, по закону принадлежит страховой.
- Но потерпевшему полезно будет указать в заявлении о возмещении желаемую форму компенсации.
- Как правило, страховой выгоднее выплатить финансами, если автомобиль старше 3-5 лет, но есть и законные ограничения, когда на ремонт после ДТП направлять запрещено.
Весной 2017 года произошло важное событие в мире страхования ОСАГО – страховым законно разрешили направлять потерпевших в ДТП на ремонт вместо выплаты деньгами.
Такая схема действовала и до нового закона, но страховщик мог лишь предложить владельцу машины натуральное возмещение.
Как обстоят дела со всем этим в 2022 году? Можно ли самому выбрать: направление на ремонт или выплату получить по страховому случаю ОСАГО? Как это работает с европротоколом? Всё это, а также что лучше из этих двух видов возмещения и почему мы выясним в данной статье.
Деньги или ремонт – кто выбирает?
Право выбора в 2022 году принадлежит страховой компании. Увы, но это так. Такое правило действует с 28 марта далёкого уже сейчас 2017 года, когда вступил в силу Федеральный закон №49-ФЗ о внесении изменений в закон об ОСАГО.
С тех пор при ДТП страховой организации предоставлено право конечного выбора. Но первоначального голоса и собственников автомобилей не лишили. А работает это на сегодняшний день следующим образом:
- при подаче заявления о страховом возмещении вы вправе выбрать выплату деньгами или направление на ремонт (подпункт «ж» части 16.1 статьи 12 ФЗ «Об ОСАГО»),
- страховщик рассматривает заявление и принимает конечное решение при выборе из этих двух видов возмещения.
Таким образом, решающий выбор, выплата положена при том или ином страховом случае или ремонт, принадлежит страховой, но вам всё же следует указать в заявлении о возмещении после ДТП предпочтительный способ – возможно, удастся прийти к соглашению.
Деньги или направление при европротоколе
Нет никакой существенной разницы, каким образом было оформлено ДТП. Законодательство об ОСАГО, действующее на 2022 год, не разделяет, с помощью европротокола было оформлено происшествие или же с участием сотрудников ГИБДД.
Если вы где-либо слышали информацию о том, что при европротоколе положены только деньги, то это неправда. Такой нормы нет ни в Федерально законе Об ОСАГО, ни в правилах страхования, ни в каких-либо указания Центробанка и иных правовых актах.
В каких случаях страховая направляет на ремонт?
- Если кратко, то во всех случаях, когда это выгодно, и автосервисы, с которыми у страховщика заключён договор на проведение ремонта по ОСАГО, удовлетворяют требованиям Федерального закона.
- На сегодня у всех страховых компаний по ОСАГО в приоритете направление на ремонт, включая такие распространённые организации, как Росгосстрах, Альфастрахование, РЕСО Гарантия, Ингосстрах и другие.
- Для страховой компании лучше направить на ремонт в случаях:
- если автомобиль, попавший в ДТП, достаточно свежий по годам (как правило, не старше 3-4 лет), и калькуляция с учётом износа будет не занижена от реальной стоимости восстановительного ремонта,
- ещё выгоднее, если речь идёт о машине старше 2 лет, но младше тех же 3-4 лет.
Как видим, выбор ремонта или выплаты здесь кроется в двух важных критериях:
- чем старше авто, тем меньше страховая заплатит, так как при расчёте возмещения учитывается износ деталей транспортного средства – чем старше авто, тем больше износ, и тем на меньшую сумму будет посчитана каждая запчасть (это не касается калькуляции работ по восстановлению); так, если машине более 5 лет, то износ может достигать 50% (но не более);
- законодательство 2022 года по ОСАГО устанавливает правила «игры» для страховщиков; так, если машине менее 2 лет «от роду», то страховая обязана отправить её только к официальному дилеру, а стоимость услуг дилеров, как правило, существенно выше, поэтому проще заплатить деньгами.
Вам как потерпевшему в ДТП лучше обратные условия от вышеперечисленных: если у вас авто свежих годов, то лучше получить выплату, а для старых машин – лучше ремонт.
В каких случаях для страховой выгоднее выплата?
И наоборот от вышеописанного – если автомобиль достаточно старый, то в случае направления на ремонт страховая должна будет на свои деньги купить запчасти. А б/у детали закон запрещает закупать для восстановления авто после ДТП. Зато при выплате деньгами учитывается износ. Поэтому последний вариант и выгоднее для страховой.
Так, если вашему автомобилю более 5 лет, то с большей долей вероятности вам произведут выплату деньгами.
Ещё один вариант выгоды выплаты кроется в несовершенстве Единой методики расчёта возмещения ОСАГО. Так, стоимость некоторых деталей по такой методике может быть достаточно низкой, а фактически они стоят значительно дороже. В таком случае страховщику выгоднее заплатить потерпевшему деньгами по расчёту из Единой методики, нежели самостоятельно оплачивать купленные СТО детали.
Но, помимо выгоды, для страховой есть и законодательные ограничения для возможности направить потерпевшего в аварии на ремонт. На сегодняшний день выплата вместо ремонта будет положена в случаях, когда:
- срок восстановительного ремонта длится дольше 30 дней (ст. 15.2 ФЗ Об ОСАГО) – в этом случае при превышении этого срока потерпевшему будет «капать» неустойка по 0,5% за каждый день просрочки, и страховая при прогнозе длительности ремонта выплатить деньгами,
- дальность ближайшего СТО от места ДТП или места жительства потерпевшего более 50 км, а организовать эвакуацию автомобиля для страховой слишком дорого (абзац 2 ст. 15.2),
- у страховой организации нет договора с официальным дилером по марке вашего автомобиля, и при этом машине менее 2 лет (абзац 3 той же статьи),
- страховой случай признан «тоталом» (полной гибелью автомобиля) – статья 16.1 ФЗ Об ОСАГО и ниже также данная норма,
- потерпевший во время ДТП (или после аварии) погиб,
- потерпевший получил тяжкий или средней тяжести вред здоровью, и при этом в заявлении выбрал выплату,
- потерпевший является инвалидом, и при этом в заявлении выбрал выплату,
- если сумма ремонта по калькуляции более лимита в 400 тысяч рублей.
Компенсационные выплаты от РСА: как узнать размер и получить выплату
С 2003 г. действует Закон «Об ОСАГО» № 40-ФЗ. Персональная ответственность каждого водителя теперь застрахована. Причем в обязательном порядке. В случае ДТП потерпевшая сторона получит страховое возмещение ущерба. Максимальная сумма — 0,5 млн руб.
Но что делать, если страховая компания разорилась? Кто заплатит? При таком условии компенсационные выплаты берет на себя РСА (Российский союз автостраховщиков).
На этот случай организованы специальные компфонды, в которые страховщики отчисляют с каждого полиса ОСАГО по 3 % (из них 2 % идут в резерв гарантий, 1 % – в резерв текущих компенсационных выплат).
За 1 квартал 2020 г. организация РСА произвела около 38 000 компенсационных выплат на общую сумму 4,4 млрд руб. Средний размер одного возмещения составил 115 000 руб. (Источник — РБК)
Что такое компенсационная выплата РСА
Ведущие страховщики объединились в Российский союз автостраховщиков (РСА). В случае разорения одного из участников ассоциации его невыполненные обязательства ложатся на плечи Союза. Для этого созданы компфонды.
Так появилась компенсационная выплата — возмещение ущерба потерпевшему в ДТП, если страховая выплата по ОСАГО не может быть выдана. Положение регулируется законодательством ст. 19 № 40-ФЗ «Об ОСАГО».
Получить от РСА компенсационные выплаты можно только деньгами. Путем перечисления на банковскую карту. Натуральное возмещение — ремонт ТС в автосервисе — законом не предусмотрено.
Лимит на 2020 г:
- 400 000 руб. — при имущественном ущербе
- 500 000 руб. — в случае имущественного ущерба, вреда жизни или здоровью.
Это действующие суммы ОСАГО, утвержденные Центробанком.
Порядок расходов
Государство обязано защищать жизнь и здоровье каждого человека. Причем эта норма превалирует над другими правовыми актами. Российский союз автостраховщиков учитывает приоритеты государства. Поэтому предоставляет компенсационные выплаты прежде всего тем, кому причинен вред жизни и здоровью. Назначение возмещений происходит в следующем порядке:
- Издержки на лечение и реабилитацию.
- Издержки, возникшие из-за получения инвалидности.
- Компенсация дохода, упущенного по причине подрыва здоровья.
Получить деньги можно только в том случае, если урон жизни или здоровью был нанесен в ходе ДТП и подпадает под действие законодательных норм «Об ОСАГО» № 40-ФЗ.
Кто вправе затребовать компенсацию
Обратиться за компенсационной выплатой РСА могут сами лица, пострадавшие в ДТП, а также их представители. Перечень соискателей утвержден ст. 18 № 40-ФЗ:
- Страхователь ОСАГО.
- Страховая компания.
- Наследники страхователя.
- Представитель потерпевшего.
Последняя категория заявителей обязана иметь нотариальную доверенность. Также допускается подача заявления по рукописной доверенности. Но с отметкой администрации медицинского учреждения, где лечится потерпевший в ДТП.
Иностранцы без гражданства имеют право подать заявление в РСА о предоставлении компенсационных выплат наравне с гражданами РФ.
Куда подавать заявление
Процедура оформления документов по возмещению ущерба очень схожа с обращением за страховой выплатой. То есть у вас на руках должно быть заполненное извещение о ДТП. С ним вы направляетесь в страховую компанию, пишете заявление. Бывает отказ по следующим причинам:
- СК банкрот;
- СК потеряла лицензию;
- зачинщик ДТП неизвестен;
- виновник ДТП не застрахован по ОСАГО.
В случае прекращения СК своей деятельности из-за разорения, бумагу с обоснованным отказом по страховым выплатам напишет арбитражный управляющий. С документом о факте невозможности получить компенсацию за ДТП по ОСАГО у вас появляется основание для обращения в Союз страховщиков. Инициировать процедуру можно одним из способов:
- Лично, в одно из 6 территориальных полпредств РСА (СЗО — ДВО).
- Через страховщика, представляющего интересы РСА в вашем регионе (8 800 200-22-75).
- Почтовым отправлением по адресу: 115093, г. Москва, ул. Люсиновская, д. 27, строение 3.
Письмо необходимо составить с описью вложения и отправить с уведомлением о вручении.
Обращение в Союз страховщиков носит заявительный характер. Поэтому все коммуникации с РСА происходят письменно. Вам предстоит заполнить заявление. Оно типовое.
Скачать заявление на компенсационную выплату
Нередко зачинщики ДТП скрываются с места аварии. Если причинен только имущественный вред, то добиваться компенсационной выплаты вам придется через суд. Обычно Фемида встает на сторону граждан. Срок подачи иска — 3 года (п. 6 ст. 18 № 40-ФЗ).
Невозможность установить виновника ДТП не отнимает законного права у пострадавшего претендовать на страховую выплату.
Как правильно заполнить заявление на выплату
Бланк заявления на выплату компенсации состоит из 2 страниц. Его форма очень понятная. Заполняйте разделы шариковой ручкой. Разборчиво. Желательно печатными буквами. Здесь вам необходимо указать:
- ФИО, адрес и контактные данные.
- Место и время ДТП.
- Сделать отметки «вред жизни/здоровью» или «вред транспортному средству».
- Описать характер повреждения ТС.
- Нарисовать схему ДТП.
- Написать данные виновника и номер его ОСАГО.
- Вписать сведения об автомобилях.
- Назвать свою страховую компанию.
- Перечислить в таблице представляемые документы.
- Написать полные реквизиты банковской карты (Банк, ИНН, КПП, К/С, Р/С).
- Поставить дату и подпись.
Заполнять можно в одном экземпляре. Если вы будете обращаться в представительство РСА, то сотрудник организации даст расписку в получении документов.
Какие документы приложить к заявлению
Чтобы подкрепить заявление с юридической стороны, вам необходимо приложить к нему следующие документы:
- Полис ОСАГО.
- Извещение о ДТП.
- Отказ СК в выплатах (акт банкротства).
- Номер договора ОСАГО виновника ДТП.
- Протокол административного правонарушения (если есть).
- Отчет оценщика (страхового/независимого) о степени повреждений и сумме ущерба.
- Свидетельство о регистрации или паспорт ТС.
- Водительское удостоверение.
- Гражданский паспорт.
Если вы в чем-либо сомневаетесь, то перед отправкой документов рекомендуем позвонить на горячую линию РСА — 8 800 200-22-75. Здесь вы получите консультацию специалиста.
Вред жизни
- Протокол о ДТП или судебное решение о признании виновника.
- Разрешение опеки (для выгодоприобретателей до 18 лет).
- Гражданский паспорт заявителя (выгодоприобретателя).
- Справка о составе семьи и лиц на иждивении.
- Чеки на ритуальные услуги погребения.
- Свидетельство о смерти (копия).
- Справка по потере кормильца.
Вред здоровью
- Справка БСМП, если медики оказывали помощь на месте ДТП.
- Разрешение опеки (для выгодоприобретателей до 18 лет).
- Документы о временной утрате постоянного дохода.
- Заключение судебно-медицинской экспертизы.
- Документы об оказании медицинских услуг.
- Справка об инвалидности (если есть).
- Чеки на лекарства и процедуры.
- Гражданский паспорт.
Имущественный ущерб
- Протокол о ДТП или судебное решение о признании виновника.
- Акт экспертизы ТС (страховой/независимой).
- Извещение о ДТП.
Юрлицам понадобятся: первая и последняя страницы Устава, ОГРН, Выписка из ЕГРЮЛ, Путевой лист.
Срок рассмотрения заявления на компенсационную выплату
Согласно действующему законодательству — ст. 19 № 40-ФЗ «Об ОСАГО», РСА рассматривает заявление и материалы дела 20 суток с даты получения. По истечении отведенного срока Союз автостраховщиков должен перечислить компенсацию или вынести мотивированный отказ в удовлетворении заявки.
Нарушение Союзом автостраховщиков 20-дневного срока для мотивированного отказа в выплатах может являться основанием для последующего взыскания неустойки: 1 % в день от суммы требования (п. 4, ст. 19. № 40-ФЗ).
Причины отказа в выплатах компенсаций РСА
Получить деньги из компфонда РСА можно при соответствии определенным условиям. Как правило, они полностью совпадают с требованиями для страховых выплат по ОСАГО. Следовательно, Союз автостраховщиков руководствуется аналогичными основаниями для отказа в компенсационной выплате. На практике заявления чаще всего остаются без удовлетворения по следующим причинам:
- виновник аварии не допущен к управлению ТС;
- заявление заполнено небрежно (неясная схема ДТП);
- выгодоприобретатель не указал номер ОСАГО виновника;
- страховщик расторг договор ОСАГО в процессе своей ликвидации.
Принято считать перечисленные основания для отказа бюрократическими. Поэтому в судебном заседании вы с большой вероятностью отсудите компенсационную выплату.
Если вы попали в ДТП, но не можете получить возмещение по страховке ОСАГО из-за банкротства СК или отзыва лицензии, то компенсационную выплату обязан сделать РСА. В случае невозможности установить виновника аварии добиваться справедливости предстоит через суд. Как правило, Фемида встает на защиту водителей.
Как получить компенсационные выплаты по ОСАГО | Rusbase
Архив rb.ru 02 сентября 2010 Архив rb.
ru 02 сентября 2010
Практически каждому автомобилисту приходилось сталкиваться с проблемами при получении страхового возмещения по ОСАГО: нарушение сроков и занижение размера выплаты — стандартный набор методов борьбы страховых компаний с назойливыми потерпевшими.
Как получить компенсационные выплаты по ОСАГО Марат Однако некоторым пострадавшим «везет» еще больше: страховая компания виновника может обанкротиться либо у нее может быть отозвана лицензия. В таких ситуациях остается только одно — добиваться выплат от Российского союза автостраховщиков (РСА), который в свою очередь также не горит желанием раздавать деньги направо и налево. Если вам придется получать так называемые компенсационные выплаты, полезно заранее узнать о порядке общения с представителями РСА.
В каких случаях необходимо обращаться в РСА за выплатами
В соответствии со ст. 18 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее — ФЗ «Об ОСАГО») требовать компенсационную выплату от РСА за причинение вреда жизни и здоровью возможно в случаях, когда страховая компания виновника ДТП не может выплатить страховое возмещение вследствие:
- применения к страховой компании виновника ДТП процедуры банкротства;
- отзыва у страховой компании виновника ДТП лицензии на осуществление страховой деятельности;
- неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред;
- отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность виновника ДТП.
При причинении ущерба имуществу потерпевший может обратиться в РСА, если у страховой компании — виновника ДТП — отозвали лицензию, либо она признана банкротом.
Прежде чем решиться на обращение в эту организацию, необходимо взвесить все шансы на получение достойного возмещения ущерба, что напрямую зависит от возраста вашего автомобиля. Дело в том, что с февраля 2010 года размер компенсации определяется с учетом износа деталей машины (п. 2.2.
ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО»), поэтому если предполагаемый размер компенсации примерно равен предстоящим расходам, связанным с «боданием» с РСА, то есть смысл вообще отказаться от этой затеи, либо готовиться к тому, чтобы взыскать недостающую сумму непосредственно с причинителя вреда через суд.
Размер компенсационных выплат
Этот размер полностью совпадает с тем, что обязана была бы заплатить страховая компания с учетом установленных пределов, то есть:
- в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 160 тыс. рублей;
- в части возмещения вреда, причиненного имуществу нескольких потерпевших, в размере не более 160 тыс. рублей и не более 120 тыс. рублей при причинении вреда имуществу одного потерпевшего.
При этом указанные компенсационные выплаты уменьшаются на сумму, равную сумме произведенного страховщиком и (или) ответственным за причиненный ущерб лицом частичного возмещения вреда.
Необходимые действия для получения компенсационных выплат
Во-первых, позаботиться о наличии первичных документов, позволяющих установить факт ДТП:
- справка о ДТП;
- заверенная сотрудниками ГИБДД копия протокола об административном правонарушении, за исключением случаев, когда такой протокол не составляется;
- заверенная сотрудниками ГИБДД копия постановления (постановления-квитанции) по делу об административном правонарушении.
Во-вторых, вам понадобятся документы, подтверждающие наличие договорных отношений между страховой компанией и причинителем вреда:
- справка о ДТП. Ранее требовалось представить подлинник или нотариально заверенную копию полиса ОСАГО виновника ДТП, однако ввиду того, что этот документ не всегда возможно представить, сейчас достаточно предъявить справку о ДТП с указанием всех необходимых реквизитов страхового полиса виновного лица.
В-третьих, необходимо подтвердить размер причиненного вреда:
- акт независимой технической экспертизы, подтверждающий размер требуемого потерпевшим возмещения (оригинал или копия, заверенная нотариально либо экспертной организацией, проводившей экспертизу).
Кроме этого вам понадобятся:
- заявление на получение компенсационной выплаты;
- паспорт;
- водительское удостоверение;
- доверенность и паспорт представителя, если он действует от вашего имени;
- документы, подтверждающие расходы (на эвакуацию и хранение машины, независимую экспертизу).
Когда все документы собраны, у вас есть два варианта: обратиться непосредственно в РСА, либо обратиться в одну из страховых компаний, уполномоченных РСА принимать подобные заявления. Список уполномоченных компаний вы можете найти здесь.Если вы проживаете не в Москве, то наилучшим вариантом будет обращение в уполномоченную компанию. Желательно, чтобы это был один из крупных игроков страхового рынка РФ.
В течение 30 дней с момента подачи всех документов вам либо должны выплатить деньги, либо представить мотивированный отказ. Если ни того, ни другого вы не дождались, то уже ничто не мешает вам обратиться в суд с соответствующим иском. При этом не забудьте в качестве соответчика указать виновника ДТП. Суд сам решит с кого и сколько взыскать.
Компенсационные выплаты по ОСАГО от РСА
В дорожных авариях часто получают травмы или погибают водители, их пассажиры и неосторожные пешеходы. По статистике каждый седьмой участник ДТП становится инвалидом, многим требуется дорогостоящая медицинская помощь и продолжительный курс реабилитации.
Для возмещения вреда, причинённого в ДТП жизни и здоровью пострадавших, предусмотрены компенсационные выплаты по ОСАГО от Российского Союза автостраховщиков (РСА).
Компенсационные выплаты от РСА
Водитель, виновный в ДТП, порой бывает не в силах возместить причиненный ущерб здоровью потерпевших.
Чтобы избавить родственников серьезно травмированных людей от проблем с поиском средств для оплаты лечения и восстановления трудоспособности, правительство приняло закон, по которому с 2004 года к выплатам от страховых компаний добавились еще компенсации от РСА.
Средства предназначены для возмещения вреда, нанесенного здоровью и жизни пострадавших в результате аварии. Количество обращений в РСА с каждым годом возрастает.
Что это такое
Компенсационная выплата представляет собой определенную сумму денежных средств, которая поступает из специального фонда.
Его формирование происходит за счет поступления членских взносов от страховых компаний. Назначение таких выплат – возместить вред, причиненный здоровью, жизни, имуществу потерпевших после аварии.
Выдается в ситуациях, когда потерпевшим не удается получить возмещение по договору ОСАГО.
На что конкретно выделяются денежные средства:
- дополнительные расходы на квалифицированные медицинские услуги, диетическое питание;
- покупка необходимых лекарственных средств;
- проведение операции по протезированию,
- траты на сиделку, организацию ухода за потерпевшим;
- путевка на санаторно-курортное лечение с целью реабилитации,
- приобретение спецсредств для передвижения, транспорта,
- переподготовка, получение другой профессии,
- претензии имущественного характера.
В каких случаях выплачивается
По статье 18 Федерального закона «Об ОСАГО», компенсационные выплаты производятся, когда невозможно получить возмещение по договору автогражданки. Перечислим самые распространенные случаи:
- страховая компания, у которой приобрел полис виновник ДТП лишена лицензии либо обанкротилась;
- отсутствие возможности установить нарушителя ПДД;
- виновник ДТП не имеет полиса, не заключал договора ОСАГО.
Компенсационные выплаты в счет возмещения ущерба, причиненного имуществу, выплачиваются только когда потерпевший не может получить денежные средства по договору ОСАГО, потому что страховщик прекратил свою деятельность, так как стал банкротом или был лишен лицензионных прав на оказание страховых услуг автовладельцам. Либо когда полис отсутствует у виновника вовсе.
Кому предоставляется право на получение компенсации:
- Гражданам Российской Федерации.
- Иностранцам и лицам без гражданства, которые постоянно проживают на территории России;
- Временно проживающим в России гражданам других стран, где законодательно установлено такое же право для российских граждан.
Размеры возмещения
Максимальная сумма денежной компенсации в 2022 году составляет не более 500 тысяч рублей. На возмещение ущерба имуществу выделяется до 400 тысяч рублей.
При подсчете фактического размера денежной компенсации учитываются следующие факторы:
- реальный размер затрат, понесенных пострадавшей стороной;
- траты на лечение в медучреждении, нахождение в стационаре, покупка медикаментов;
Таким образом, законодательно установленный лимит не всегда соблюдается, размер выплаты может быть уменьшен. Величина компенсации снижается на ту сумму, которая внесена страховщиком или виновником аварии в качестве частичного возмещения.
Как получить выплату от союза автостраховщиков
Потерпевшему при ДТП для получения возмещения ущерба здоровью и имуществу необходимо собрать целый пакет документов:
- Заявление с указанием просьбы о начислении выплаты.
- Копию протокола об административном правонарушении, а также постановления о нарушении или заключение об отказе в возбуждении дела, если это необходимо.
- Заключение независимого эксперта, составленное по правилам российского законодательства (акты осмотра и оценки объема повреждений ТС, фототаблицы, сведения о сумме ущерба).
- Копию паспорта владельца автомобиля либо гражданина, который оформляет компенсационную выплату по доверенности, а также личный паспорт.
- Водительские права того, кто сидел за рулем в момент аварии и намерен получить возмещение от союза автостраховщиков.
- Паспорт транспортного средства и его копия.
- Свидетельство о регистрации автомобиля, получившего повреждения после столкновения с другим авто.
- Номер банковского счета получателя и реквизиты финансового учреждения для перечисления денег.
- Постановление суда о приостановке исполнительного производства в отношении ответчика.
- Бумаги, которые подтвердят, что при аварии действительно был причинен вред здоровью, чеки с суммами затрат на восстановление здоровья.
Заявление для обращения в РСА надо составить правильно. Обязательно надо будет указать:
- ФИО заявителя полностью;
- данные личного паспорта;
- контактную информацию: телефон, адрес;
- свою просьбу: начислить денежную компенсацию;
- подробный перечень повреждений автомобиля;
- описание вида ущерба — здоровью, имуществу;
- сведения об авто: модель, марка, когда выпущен;
- реквизиты расчетного счета в банке;
- дату составления, подпись;
- приложить схему ДТП.
Если в заявлении будут обнаружены недостоверные либо ошибочные сведения, РСА имеет право отказать в выплате компенсации.
Потерпевший может претендовать на получение компенсации от РСА только после того, как получит отказ от страховой фирмы в выплате возмещения. Процедура оформления денежной компенсации несколько отличается от привычного плана действий. Рассмотрим основные этапы:
- Основаниями для начисления выплаты служат фиксация факта ДТП и сбор необходимых документов.
- Обращение к страховому агенту для документального подтверждения того, что имеются основания для начисления компенсации в установленном размере.
Как автовладелец может обратиться в Союз автостраховщиков в 2022 году:
- в филиал РСА, расположенный поблизости от места жительства заявителя;
- переслать пакет документов по почте;
- послать электронные копии документов, по адресу, указанному на официальном портале РСА.
Сроки
Период для начисления компенсационной выплаты устанавливается тот же самый, что и при стандартной процедуре в страховой фирме. В среднем он равен 20-30 календарным дням с момента поступления соответствующего запроса.
При отсутствии одного из документов из обязательного пакета, заявителю будет отказано в выплате. В этом случае период получения возмещения может затянуться на два-три месяца.
Нередко встречаются отказы в начислении компенсации в полном объеме.
Чтобы гарантированно получить сумму возмещения от РСА, можно воспользоваться услугами юриста, который специализируется в этой области права.
Получение компенсационной выплаты по осаго
Несмотря на гарантированный порядок выплат потерпевшим по ОСАГО, в ряде случаев не каждый пострадавший в ДТП вправе рассчитывать на получение возмещения от страховой компании. Для таких случаев законодательством предусмотрен дополнительный источник выплат — компенсационные выплаты РСА.
В данной статье рассмотрим, что представляют собой компенсационные выплаты РСА по ОСАГО, в каких случаях и кому они могут быть положены, какова процедура обращения страхователя и какие документы для этого нужно собрать, в какие сроки производятся компенсационные выплаты и в каких случаях РСА может отказать в них.
???? Основания для получения выплат РСА
Первоначально действовавшая версия Федерального закона №40 «Об ОСАГО» регламентировала обязанность каждого владельца транспортного средства страховать свою автогражданскую ответственность по договору ОСАГО, что позволяло пострадавшим в ДТП рассчитывать на получение выплат от страховой компании. Однако на практике возникали ситуации, когда граждане по объективным причинам не могли рассчитывать на стандартную процедуру возмещения ущерба — например при отзыве у страховой компании лицензии, или при невозможности установить виновника ДТП.
Для таких нестандартных ситуаций в Федеральном законе № 40 были внесены изменения, которые позволили получать компенсационную выплату не от страховой компании, а от Российского союза автостраховщиков (РСА). Данные виды выплат рассчитаны на получение компенсации в следующих случаях:
- компенсация вреда, причиненного жизни и здоровью граждан;
- компенсация имущественного ущерба.
Главным основанием для получения компенсации РСА является не отказ страховой компании от выплаты, а объективная невозможность для выплаты страхового возмещения в следующих случаях:
- прекращение деятельности страховой компании в результате банкротства или отзыва разрешительного документа (лицензии);
- невозможность установить виновника ДТП;
- отсутствие у виновника ДТП действующего полиса ОСАГО.
Перечисленные основания в полной мере распространяются на случаи, когда в результате ДТП причинен вред жизни или здоровью. Для ситуаций, когда в дорожно-транспортном происшествии виновником были получены имущественные повреждения, основанием для выплат будет являться только прекращение деятельности страховой компании.
???? Порядок назначения компенсационных выплат
Компенсационный фонд РСА предусматривает приоритетное возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью граждан. В данную категорию попадают следующие выплаты:
- оплата расходов на медицинское лечение и реабилитацию после лечения;
- оплата расходов, связанных с наступлением инвалидности;
- выплата дохода, недополученного вследствие причиненного вреда жизни и здоровью.
Обратите внимание! Страховыми случаями для получения компенсационных выплат считаются стандартные обстоятельства ДТП, повлекшие причинение вреда имуществу и здоровью (жизни) пострадавшего. Однако дополнительным фактором, влияющим на порядок компенсации, будет являться одно из трех указанных выше оснований.
В настоящее время действуют следующие предельные размеры компенсаций:
- для возмещения вреда здоровью – не более 500 000 руб.;
- для возмещения имущественного ущерба – не более 400 000 руб.
На фактическую суммы выплат влияет множество факторов: реально понесенные расходы пострадавших, затраты на лечение и т.д. Поэтому установленный законодательством лимит выплат далеко не всегда выплачивается в полном объеме.
???? Порядок оформления документов для получения компенсации
Процедура оформления выплаты отличается от стандартных правил получения выплат по ОСАГО. Первым шагом для того, чтобы РСА имел основания выплатить компенсацию, является фиксация факта ДТП и сбор документов по правилам, предусмотренным Законом «Об ОСАГО».
После сбора документов ДТП и обращения в свою страховую компанию устанавливается наличие одного из оснований, не позволяющих получить страховое возмещение в обычном порядке. Только в случае невозможности получения выплаты от страховой компании пострадавший имеет право подать обращение для получения компенсации от РСА.
Обращение в РСА возможно одним из следующих способов:
- напрямую, обратившись в территориальное представительство РСА;
- обратившись в любую страховую компанию, входящую в Союз Автостраховщиков;
- по телефону РСА, указанному на его официальном сайте.
Подача обращения в РСА должна производиться в письменном виде — для этого пострадавшему необходимо заполнить заявление по типовому образцу. Данный образец можно получить непосредственно по месту обращения в РСА или скачать по ссылке.
К образцу заявления необходимо приложить пакет документов, состав которых может отличаться в зависимости от обстоятельств ДТП и его последствий. К стандартному перечню документов относятся:
- заполненный образец заявления на выплату компенсации РСА;
- документы, подтверждающие факт дорожно-транспортного происшествия (справка о ДТП);
- материалы административного дела о правонарушении;
- сведения полиса ОСАГО виновника ДТП;
- отчет независимого оценщика о характере повреждений и сумме ущерба;
- водительское удостоверение, а также документы, удостоверяющие личность заявителя;
- документы транспортных средств, участвовавших в ДТП.
Обратите внимание! В случае прекращения деятельности страховой компании и невозможности получить с нее взыскиваемую сумму, в данный пакет документов включается оригинал судебного акта, оригинал исполнительного документа, а также оригинал постановления судебного пристава о прекращении исполнительного производства ввиду ликвидации страховщика.
Срок рассмотрения заявления регламентируется ст. 19 ФЗ-40 и составляет не более 20 календарных дней с момента получения сотрудниками РСА полного пакета документов. По истечении данного периода времени Союз Автостраховщиков обязан выплатить сумму компенсации, либо вынести мотивированный отказ по страховому возмещению.
???? Основания для отказа в выплате компенсации РСА
Для получения возмещения из компенсационного фонда РСА предусмотрены аналогичные правила рассмотрения заявления потерпевшего, что и для обычных страховых компаний. Соответственно, для РСА действуют аналогичные основания, для отказа в компенсационной выплате.
На практике, наиболее распространенными основаниями для отказа в выплате страхового возмещения являются:
- отсутствие информации о полисе виновного лица в реестре договоров ОСАГО ликвидированной страховой компании;
- отсутствие виновника ДТП в перечне лиц, допущенных до управления транспортным средством в полисе ОСАГО;
- расторжение договора ОСАГО со страховой компанией на момент ее ликвидации.
Как правило, такие основания для отказа вызваны формальными причинами и в ходе судебного оспаривания потерпевший может реализовать свое право на получение компенсационной выплаты. Помимо этого, непредставление Союзом Автостраховщиков мотивированного отказа в выплатах может являться основанием для последующего взыскания неустойки.
???? Заключение
В некоторых случаях компенсационные выплаты после ДТП осуществляет РСА. Для получения возмещения полученного вреда пострадавшему необходимо обратиться в Союз автостраховщиков с заявлением и пакетом необходимых документов. В случае отказа от возмещения, пострадавший имеет право обратиться в суд.
- Советуем почитать: