Любой человек в своей жизни хоть раз, но обращался за медицинской помощью, доверяя врачам свое здоровье и жизнь. Но, к сожалению, в наше время никто не застрахован от врачебных ошибок, причиной которых являются халатность, невнимательность и некомпетентность. Это надо пресекать, а виновных наказывать.
ВНИМАНИЕ: наш адвокат по защите прав пациента поможет, если поставили неправильный диагноз: профессионально, на выгодных условиях и в срок. Звоните!
Что делать, если поставили неправильный диагноз?
Как показывает практика, дела, связанные с медициной относятся к категории особо сложных. Но это не значит, что надо оставлять все как есть, ведь на кону здоровье, а порой и жизнь человека.
Если у пациента есть сомнения в правильности поставленного диагноза, то необходимо собрать все документы (справки, заключения), являющиеся подтверждением неправильности диагноза и обратиться в медицинское учреждение, где проходит лечение или в компетентные органы.
Больной вправе обратиться в следующие инстанции:
- заведующий отделением или главный врач учреждения;
- страховая компания;
- Минздрав РФ;
- Росздравнадзор РФ (Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения)
- прокуратура;
- суд;
- правоохранительные органы.
Правильнее всего сначала направить жалобу зав. отделением или глав. врачу больницы. Ведь если обращаться сразу в вышестоящую инстанцию, то заявление все равно направят им.
Очень часто вопрос можно решить уже на данном этапе. Действия врача будут рассматриваться специальной комиссией. По решению комиссии будет дан ответ. Однако администрация учреждения может и отказать в принятии заявления или не подтвердить подозрения больного. В этом случае необходимо уже обращаться в вышестоящую инстанцию или надзорные органы.
Жалоба в Минздрав подается в приемную лично, почтовым отправлением, через официальный сайт или по электронной почте.
После поступления претензии министерство рассматривает жалобу и проводит проверку. Срок рассмотрения 30 дней с момента поступления письма.
По истечении указанного срока будет дан письменный ответ (подробнее о жалобе в Росздравнадзор на частную клинику по ссылке на нашем сайте).
Поскольку прокуратура является надзорным органом, в полномочия которой входит контроль за соблюдением законодательства, то жалобу можно подать не зависимо от того, направлена она в другие органы или нет. При поступлении заявления прокурор проведет проверку законности действий врача и учреждения в целом.
Также надо обратиться страховую, где больной застрахован. Она обеспечит проведение экспертизы.
Самостоятельным способом защиты является обращение в суд. Исковое заявление можно подать при неправильном диагнозе, неправильно назначенном лечении, если перепутаны лекарства, а также на лицо непрофессионализм при оказании помощи.
ПОЛЕЗНО: составление иска в суд лучше поручить нашему медицинскому адвокату
Важно знать, что при обращении в судебную инстанцию, необходимо иметь доказательную базу (показания свидетелей, справки, заключение экспертов и иные документы). Только доказав, что врачом поставлен неправильный диагноз, можно через суд добиться компенсации морального и материального вреда.
Если неправильно поставленный диагноз привел к тяжким последствиям следует обратиться в правоохранительные органы. Поскольку за это уже предусматривается уголовная ответственность.
Обращаясь в любую инстанцию, кроме администрации больницы, необходимо иметь на руках:
- выписку из истории болезни;
- результаты исследований;
- квитанции по оплате услуг доктора и покупке лекарств;
- свидетельские показания в письменном виде.
- иные запрошенные медицинские документы (по ссылке правила запроса недостающего)
Претензия на неправильный диагноз
При постановке неправильного диагноза следует писать письменную претензию руководству медицинского учреждения.
Определенной формы законодателем не предусмотрено, но все же к написанию претензии следует подойти должным образом. Как правило, она составляется в том случае, если медицинские услуги оказывает коммерческая организация.
Другими словами, направляется только учреждению, врач которого неправильно поставил диагноз.
Что еще необходимо указать в претензии на врача:
- В шапке документа указываются ФИО и должность руководителя, которому адресовано обращение. Также указываются данные заявителя и лучше указать номер телефона или электронную почту для связи.
- В самом тексте претензии больной должен изложить суть случившегося, свои требования и предложение добровольно урегулировать возникшую проблему. К примеру, вы уверены, что врач поставил неправильный диагноз и просите дать вам другого врача, а если медицинское учреждение является коммерческой организацией, вашим требованием будет вернуть деньги за потраченные услуги и иные требования на возмещение причиненного вреда.
- Документ готовится в двух экземплярах, один из которых остается у вас, а второй направляется почтовым отправлением с уведомлением о вручении и описью вложения, либо можно отнести самостоятельно в секретариат, на вашем экземпляре должны поставить отметку о получении.
ПОЛЕЗНО: смотрите видео с советами адвоката по составлению претензии
Жалоба за неправильный диагноз
Сама жалоба в принципе мало чем отличается от претензии. Отличием является только то, что жалоба – это всегда обращение в государственные органы или учреждения о нарушении прав, целью которого является восстановить нарушенное право. Так, например, жалоба на врача пишется в прокуратуру, Минздрав, глав. врачу государственной больницы.
Текст письма такой же, как и при написании претензии, только здесь вы уже будете просить провести проверку восстановить нарушенное право, а также наказать виновного. В обращении стоит указать нормы законы, которые нарушены. Также надо приложить доказательства в обоснование своих доводов. Жалоба составляется в двух экземплярах и отправляется либо нарочно, либо почтовым отправлением.
По поступившему обращению проводится проверка и по результатам больному дают письменный ответ.
Моральный ущерб за неправильный диагноз
Постановка неправильного диагноза влечет неблагоприятные последствия для пациента, так это может быть ухудшение состояния здоровья, физические страдания. Причинение морального ущерба в редких случаях возмещается добровольно.
При таких обстоятельствах больной вправе требовать возмещения морального вреда, путем подачи искового заявления в суд. Однако причинение морального ущерба следует еще доказать. Причиненный вред желательно зафиксировать.
Нужно обратиться в больницу для фиксации ухудшения состояния, например, бессонница, повышение давления, возникшие в связи с неправильным диагнозом. Все чеки и заключения врачей необходимо сохранять. Также потребуется выписка из карты больного.
При рассмотрении таких дел, суд в первую очередь выясняет обоснованность размера компенсации. При этом исходит из степени вины ответчика и иные заслуживающие внимание обстоятельства. Кроме того, учитывается степень физических и нравственных страданий больного, которые связаны с его индивидуальными особенностями.
Судебная практика показывает, что определение морального ущерба является сложным и противоречивым. Не всегда судьи удовлетворяют требование в том, размере, который указан в иске. Зачастую сумма уменьшается. Здесь все зависит от личности истца и имеющейся доказательной базы. Соответственно лучше просить по максимуму.
Ответственность врача за неправильный диагноз
За неправильно поставленный диагноз законодательством предусмотрены следующие виды ответственности:
- гражданско-правовая. К ней относится возмещение морального и материального вреда;
- дисциплинарная (выговор, замечание, лишение премии, увольнение);
- уголовная ответственность за неправильный диагноз.
Важно знать, что возмещение материального и морального вреда не освобождает медицинского сотрудника от привлечения к дисциплинарной или уголовной ответственности. Также, как и применение уголовной ответственности не запрещает применить дисциплинарную, например, увольнение специалиста.
Пациент вправе требовать у медицинского учреждения компенсации затрат на лекарства, которые были прописаны при постановке неправильного диагноза, а также лекарства, прописанные новым врачом, реабилитацию и восстановление, например, в санатории, кроме того компенсацию на переобучение, в связи с утратой способности заниматься основным видом деятельности и другие затраты.
Уголовная ответственность наступает, когда постановка неправильного диагноза причинила больному тяжкий вред здоровью или привела к смерти. Законодателем предусмотрены принудительные работы, ограничение или лишение свободы, штраф, а также лишение права заниматься медицинской деятельностью на три года. Все зависит от степени вины и наступивших последствий.
ПОЛЕЗНО: наш адвокат по уголовным делам проведет защиту потерпевшего пациента или его родственника, в случае, если наступила смерть при лечении
Как вернуть деньги за неправильное лечение?
Возвратить деньги за лечение, причинившее вред здоровью человека, можно двумя способами, а именно мирным, договорившись с медицинской организацией, либо через суд, путем подачи искового заявления.
Для возврата денег следует иметь все чеки и квитанции, подтверждающие совершенные траты. Без этого что-либо доказать не получится.
Собранные документы и составленная претензия направляются руководителю медицинской организации. В заявлении указывается срок для удовлетворения требований.
Если организация отказывает возмещать понесенные расходы, то следует обратиться в судебную инстанцию. Исковое заявление составляется по общим правилам ГПК РФ.
Прикладываются документы, подтверждающие лечение в определенной больнице, приобретение лекарств и иные медицинские обследования. В иске прописывается сумма, подлежащая возмещению. Основным доказательством в этом деле может стать заключение медицинской экспертизы.
Специалисты проведут полный анализ действий врача, полученные данные сопоставят с поставленным диагнозом и назначенным лечением.
Как правило, суды при наличии достаточных доказательств удовлетворяют исковые требования и обязывают больницу все вернуть.
Нужен ли адвокат при постановке неправильного диагноза?
Добиться восстановления прав, нарушенных неправильной постановкой диагноза простому человеку очень сложно. Есть вероятность столкнуться с произволом и беспределом.
Только обратившись за помощью к нашему адвокату можно построить грамотную защиту. Она поможет компенсировать физический, материальный и моральный ущерб в полном объеме.
Медицинские споры, разрешенные в пользу больного, являются стандартной практикой наших адвокатов.
Автор статьи:
© адвокат, управляющий партнер АБ «Кацайлиди и партнеры»
А.В. Кацайлиди
Некомпетентность врача. Что делать, если врач неправильный поставил диагноз?
Что делать, если вы столкнулись с халатностью или некомпетентностью врача? В медицинской экспертной практике часто встречаются такие ситуации:
- доктор не проконсультировал по нужному вопросу,
- направил не к тому специалисту,
- неправильно поставил диагноз,
- назначил неподходящие препараты,
- назначил неправильное лечение.
Что делать пациенту в этом случае? Куда жаловаться на некомпетентность врача?
Отвечает кандидат медицинских наук, штатный судебно-медицинский эксперт АНО СИНЭО,
Сысоева Н.К.
Некомпетентность врача
Если человек столкнулся с грубостью и некомпетентностью врача, нежеланием выслушать жалобы на состояние здоровья пациента или получил отказ на проведение необходимого комплекса диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий, необходимо следовать следующему алгоритму действий:
- включить диктофон и предупредить врача, что записываете все свои действия;
- устно потребовать у врача записать все его жалобы на состояние здоровья (можно даже и записать и передать врачу для переписывания данной информации в медицинскую карту обратившегося);
- это же действие совершить и в письменном виде в случае отказа (в двух экземплярах – на одном должен расписаться врач, о том что он принял документ);
- уточнить телефон главврача учреждения, позвонить ему и сообщить о нарушении, подать устную и письменную жалобы на оказанную/неоказанную медпомощь;
- позвонить и подать устную (а потом и письменную) жалобу на ненадлежащее оказание медицинской помощи в Россздравнадор (для каждого города имеется телефон горячей линии) и в отдел медицинского страхования (телефон указан в полисе);
- позвонить и подать устную и письменную жалобу в прокуратуру на ненадлежаще оказываемую медицинскую помощь;
Если вы столкнулись с вопиющим нарушением своих прав как гражданина и как пациента — то вам следует вызвать наряд полиции по телефону 112, указав на совершающееся в отношении Вас преступление в связи с халатностью врача и ненадлежаще оказываемой медпомощью.
Что делать, если врач неправильный поставил диагноз?
Если вы прошли курс лечения, но ваше состояние не улучшилось, или ухудшилось, то следует незамедлительно обратиться в независимое экспертное учреждение.
Экспертиза лечения поможет выяснить соответствие оказываемой медицинской помощи стандартам диагностики и лечения при заболевании пациента.
Медицинская экспертиза позволит оценить вред здоровью, нанесенный некомпетентностью врача.
На основании экспертного заключения можно будет обратиться в суд для получения компенсации, а также в полицию и следственный комитет для возбуждения уголовного дела в отношении врача, оказавшего ненадлежащую медпомощь.
Что такое медицинская экспертиза?
Куда обращаться с жалобой на врача, который поставил неправильный диагноз ?! – Правовед Плюс
16.11.2021
Каждый человек в нашей стране обращался за медицинской помощью. И никто не застрахован от разнообразных врачебных ошибок, включая и неправильно поставленный диагноз. В этом случае следует обязательно отстаивать свои права, в том числе и в судебном порядке.
При постановке неправильного диагноза гражданин может обратиться в следующие организации, такие как:
- Министерство здравоохранения Российской Федерации;
- Страховая организация;
- Главный врач или лицо, представляющее руководство медицинской компании;
- Судебные органы;
- Правоохранительные органы (полиция);
- Прокуратура;
- Роспотребнадзор.
Сначала пациенту следует подготовить и направить жалобу
Документ подготавливается на имя главного врача больницы, либо же заведующего отделением. Бывает и так, что вопрос удается решить на стадии обращения, особенно если дело касается частной клиники, которая дорожит своей репутацией перед пациентами.
В Министерство здравоохранения жалоба подается лично или же заказным письмом с уведомлением. Проще всего подать жалобы при помощи обращения на официальный сайт либо же по электронной почте.
Срок рассмотрения жалобы составляет обычно порядка тридцати календарных дней.
Что касается прокуратуры, то это государственный орган, проводящий контроль и надзор в области исполнения законодательных норм.
Когда поступает заявление прокурор обязан провести все проверки и при установке нарушения норм законодательства инициируется гражданское либо уголовное судебное производство.
Не повредит также обращение в страховую организацию. Сама страховая компания обязана по заявлению граждан провести экспертизу.
Эффективным способом защиты нарушенных прав считается обращение с исковым заявлением в судебные органы
Причем не все граждане знают то, что обратиться в суд можно и при диагнозе, который был поставлен медицинским специалистом неправильным образом. Желательно не отстаивать свои права самостоятельно, а обратиться за квалифицированной правовой помощью к опытному юристу, который не только даст консультации, но и подготовит необходимые документы, в том числе и для судебных органов.
При обращении в организации надо иметь на руках следующую документацию:
- Выписка из истории заболевания пациента;
- Все результаты проведенных лабораторных и инструментальных обследований организма;
- Договор с клиникой об оказании медицинских услуг;
- Показания свидетелей в письменном виде;
- Квитанции об оплате услуг врача и приобретении лекарственных препаратов.
Чем больше доказательств, тем лучше, ведь таким образом суд точно сможет встать в сторону защиты пациента
Составление претензии.
При постановке пациенту неправильного диагноза необходимо подготовить и написать претензию в письменном виде. Документ направляется руководству медицинского учреждения. В претензии на врача обозначить надо следующее:
- ФИО и должность лица, к которому направлено обращение;
- ФИО и адрес проживания заявителя, включая номер телефона для связи и адрес электронной почты;
- Сама суть обращения. В частности, когда пациент обращался за медицинской помощью, какие виды обследований проходил, какой диагноз был поставлен, как он был опровергнут;
- Требование добровольно компенсировать материальный и моральный ущерб за противоправные действия, причиненные врачом.
Подготавливается претензия в двух экземплярах. Один остается у заявителя, а второй направляется медицинской организации
К претензии также прикладывается уведомление о вручении и опись вложений, которые идут к ней. Передать претензию можно лично, направить заказным письмом с уведомлением, передать через своего представителя по нотариально-заверенной доверенности. Кстати, надо различать претензию и жалобу на действия медицинского специалиста.
Отличие кроется в том, что жалоба представляет собой обращение в государственные, а не в судебные органы. Например, жалоба на врача может писаться в Министерство здравоохранения РФ, органы прокуратуры, главному врачу государственной больницы.
Текст такой же, как и в претензии, только просить надо не возместить ущерб, а провести проверку, восстановить нарушенные права и наказать виновное лицо. Жалоба, как и претензия составляется в двух экземплярах.
В претензии следует прописать срок, в течение которого должен быть дан ответ
Обычно это десять календарных дней. Если ответ отрицательный либо его вовсе нет, то тогда можно обращаться в суд с исковым заявлением. Подается иск в районный суд общей юрисдикции.
Можно возместить не только материальный, но и моральный ущерб за неправильно поставленный диагноз. В первую очередь постановка неверного диагноза всегда влечет за собой крайне неприятные последствия для здоровья человека.
Это может быть ухудшение здоровья, моральные, нравственные страдания.
Причиненный постановкой неправильного диагноза моральный вред надо подвергнуть фиксации. Например, в этих целях стоит обратиться в больницу для фиксации тревожного состояния, депрессии, повышенного давления, бессонницы. Все заключения врачей надо сохранять и прикладывать к исковому заявлению в дальнейшем.
В завершении стоит сказать о том, что ответственность медицинского специалиста за неверно поставленный диагноз может быть дисциплинарная, гражданско-правовая и уголовная
При этом возмещение материального и морального вреда пациенту не освобождается медицинского работника от привлечения к дисциплинарной, административной либо же уголовной ответственности. Самая суровая – это уголовная ответственность.
Наступает она в том случае, если постановка неправильного диагноза ведет к тяжкому вреду для здоровья или же даже к смерти пациента. Степень наказания зависит от вины и наступивших в итоге последствий.
Поэтому обращаться за защитой своих интересов в суд надо в любом случае.
«Диагнозы-призраки». Почему детям в детских домах ставят неверные диагнозы и что делать приемным родителям
В марте 2019 года министр просвещения Ольга Васильева сообщила, что количество подопечных в детских домах страны снизилось с 2015 года на 46% и теперь составляет чуть более 47 тысяч. В то же время она отметила, что за последние годы детей-сирот с инвалидностью стало больше на 32%.
Как детям в сиротских учреждениях ставят диагнозы, почему они часто оказываются неверными и как быть приемным родителям, которые только планируют забрать ребенка или уже взяли.
Ребенок в коррекционной группе в Центре содействия семейному воспитанию.
Валерий Шарифулин / ТАСС
Диагноз «с запасом»
По словам директора фонда «Измени одну жизнь» Яны Леоновой, точной статистики того, как часто подопечным детских домов ставят неверные диагнозы, нет.
Но «комментариев от родителей по поводу неверного отражения состояния здоровья их детей — как в худшую, так и в лучшую сторону — очень много», говорит она.
Некоторые родители снимали инвалидность ребенку в течение первого года жизни в семье, а некоторые обнаруживают более сложные диагнозы, чем были указаны изначально, объясняет Леонова.
Руководитель клуба приемных родителей фонда «Арифметика добра» Светлана Строганова говорит, что у врачей в медицинских комиссиях, которые проводят осмотр детей, есть распространенная практика указывать диагноз «с запасом». Например, детям с ДЦП довольно часто ставят еще и умственную отсталость, хотя одно с другим никак не связано, «но тем не менее автоматом дописывается», объясняет эксперт.
О приписывании диагнозов «на всякий случай» говорит и клинический психолог, координатор проекта «Близкие люди» фонда «Волонтеры в помощь детям-сиротам» Алена Синкевич.
«Я называю это диагнозами-призраками. Например, если от ребенка отказались с рождения, то есть набор диагнозов, которые ему поставят в очень высоком проценте случаев. В частности перинатальная энцефалопатия. Это довольно тяжелое заболевание нервной системы.
Одна из причин, по которой ставят этот диагноз, — неблагоприятная беременность», — утверждает Синкевич. По ее словам, на практике врачи считают беременность неблагополучной уже в том случае, если она закончилась отказом. Отсюда у новорожденного появляется диагноз.
Психиатрические диагнозы за плохое поведение
Некоторые диагнозы детей становятся следствием нахождения их в сиротской системе, говорят специалисты.
Например, бывали прецеденты, когда умственная отсталость у ребенка на деле оказывалась педагогической запущенностью, рассказывает Светлана Строганова.
Каждый ребенок по-разному реагирует на депривацию, на отсутствие надежности, покоя и значимого взрослого рядом, говорит она, и без развивающих игр и занятий многие дети начинают отставать в развитии.
«В результате ребенку могут поставить расстройство аутистического спектра, умственную отсталость, задержку психического развития или самый частый диагноз — задержка развития речи.
Ребенок может не иметь этих расстройств, он просто привыкает вести себя замкнуто. Это защитная реакция психики на стрессовые ситуации.
В таких случаях нужна серьезная реабилитация, которую в учреждениях никто не проводит», — отмечает Строганова.
Алена Синкевич добавляет, что в детских домах психиатрические диагнозы часто путают с поведенческими нарушениями. Так как у детей-сирот нет социального опыта, то и научиться самостоятельно регулировать свои эмоции они не могут.
В семьях навыку саморегуляции детей учат родители, поясняет специалист: «мы плакали — нас утешала мама».
Если же у ребенка не было в жизни значимого взрослого, то он не знает, как успокоить себя, например, во время истерики, и плачет, пока не кончатся силы.
«Потом такой ребенок вырастает в подростка, и его истерики становятся опасными. Если ребенок перестает слушаться, а сотрудники не могут с ним договориться, то его отправляют в психиатрическую больницу. А оттуда он, скорее всего, выйдет с психиатрическим диагнозом.
Врачи, основываясь на своем опыте работы с детьми из семей, считают, что у такого ребенка [из детского дома] есть нарушения и его надо лечить методами психиатрии.
Но если у него нет никаких органических нарушений мозга, то таблетки, которые ему дают, не помогут», — комментирует Синкевич.
Диагнозы, которые нельзя отменить
Неверные диагнозы появляются еще и из-за особенностей диагностики для детей-сирот. Светлана Строганова приводит в пример личный опыт. Свою приемную дочь она взяла под опеку, когда девочка была еще младенцем. В три года Светлана решила ее удочерить. Для этого нужно было собрать все необходимые документы, в том числе пройти комиссию в психиатрической больнице.
«Мы приехали на эту комиссию. Это было раннее утро. Ребенок не выспался. Там были женщины в белых халатах, и одна из них начала на меня кричать, что я какую-то бумажку не так заполнила.
Потом меня отвели в сторону, а врачи втроем свесились над ребенком [и стали спрашивать]: “Скажи, девочка, какой это цвет? А какая это цифра?” Естественно, ребенок впал в онемение от страха и не сказал ни слова. Нам поставили умственную отсталость.
При том, что ребенок был развит для своего возраста, дома наизусть рассказывала “Муху-Цокотуху”», — говорит Строганова.
Похожие случаи бывают и с генетическими диагнозами, говорит Алена Синкевич. По ее словам, отставание в развитии есть практически у любого ребенка из детского дома, «потому что они живут в системе».
«И если у ребенка еще какая-то необычная внешность, то генетик, который проводит осмотр, по сути ничего не нарушая, с полным своим правом может поставить какой-нибудь генетический синдром, который ему померещился. Не проводя никаких обследований, просто ставит диагноз с вопросительным знаком.
И потом, когда данные ребенка несколько раз переписывают, часто этот вопросительный знак забывают указать и ставят диагноз как диагноз», — объясняет Синкевич.
Спустя время, говорит специалист, другой врач может заметить, что у ребенка нет никакого генетического заболевания. Но, чтобы снять диагноз, нужно сдавать генетический анализ, а это дорого. Таким образом ребенок подвисает с этим диагнозом навсегда.
«В России вообще есть такая диагностическая традиция: если один врач в помутнении рассудка поставил какой-то диагноз, то никто оспаривать его не будет. За исключением совсем чего-то одиозного.
У нас был пример, когда в заключении девочке написали “тестикулы (яички, — прим. ТД) в норме”. Очень мало врачей снимают диагнозы, потому что это ответственность.
Поэтому неправильный диагноз, вероятнее всего, будут “тащить” до конца», — рассказывает Синкевич.
Специалист также заметила, что в российской диагностической системе врачи склонны вносить в медицинскую карту описательные характеристики. Например, могут написать «шумит сердце» при несерьезных отклонениях и не объяснить, что это значит.
Или указать «контакт по ВИЧ», «контакт по гепатиту». «Они пугают, но информации никакой не дают. И, если ты спрашиваешь, значит ли это, что у ребенка есть ВИЧ или гепатит, они говорят “Нет”.
А зачем тогда это написано?» — комментирует Алена Синкевич.
Кроме случаев «передиагностики», когда диагнозы ставят «на всякий случай», бывают и ситуации «недодиагностики». Чаще всего такое случается с младенцами. Как объясняют эксперты, врачи не всегда обнаруживают диагнозы у совсем маленьких детей, но чем старше становится ребенок, тем ярче проявляется заболевание. Например, различные формы ДЦП или психиатрические диагнозы.
«Был случай, когда семья взяла девочку.
Сначала думали, что просто трудное поведение, вызванное адаптацией или реакцией на систему, но после долгих, серьезных обследований выяснилось, что психопатия (антисоциальное расстройство личности).
К сожалению, ребенка вернули обратно, потому что она была опасна для окружающих. А вторичный возврат — это очень травматично», — рассказывает Светлана Строганова.
Почему так бывает
Причин, по которым детям в детских домах ставят неверные диагнозы, может быть много, считает Яна Леонова. Первая, по ее мнению, — общая ситуация с низким качеством диагностических исследований, компетенциями медицинского персонала, халатным отношением специалистов учреждений, нехваткой ресурсов или оборудования, общее состояние сферы медицинских услуг.
«Помимо этого, к сожалению, вполне часто встречается “нарисованный” сложный диагноз, чтобы осложнить семейное устройство детей. Были случаи, когда приписывали диагнозы, чтобы спровоцировать отказ российских усыновителей в пользу иностранных. Существует также практика приписывания диагнозов для получения надбавок, и участвует в этой махинации далеко не один человек», — комментирует Леонова.
На содержание ребенка с инвалидностью в детском доме действительно выделяется финансирование больше, чем на обычного ребенка, — в полтора-два раза, говорит Светлана Строганова.
Но у нее нет никаких доказательств того, что учреждения ставят инвалидность из-за надбавок. «Может быть, это ненамеренно делается, а потому что так заведено. Никакой директор не заинтересован в расформировании детского дома.
И, если все дети будут здоровые и хорошие, их всех заберут по домам», — говорит эксперт.
Сотрудники детских домов часто считают бонусом инвалидность ребенка и по другой причине, говорит Алена Синкевич: «Когда специалисты фонда проводят дополнительные экспертизы, чтобы доказать, что у ребенка нет инвалидности и ее можно снять, в учреждениях им многократно и очень искренне говорят: “Вот вы думаете, что делаете для ребенка хорошо, когда снимаете инвалидность? Вы сейчас ее снимете, семья не найдется, а он бы потом с этой инвалидностью получал бы гораздо более высокую пенсию”. То есть в какой-то степени это их представление о заботе о ребенке».
Как неправильные диагнозы отражаются на детях
Неверные диагнозы однозначно затрудняют поиск семьи для ребенка, говорит Яна Леонова. По ее словам, в России потенциальные родители опасаются сложных диагнозов, «понимая, что реабилитировать ребенка придется в нынешних условиях и при существующем непростом порядке обращения за помощью к государству».
«И так невысокие шансы детей осложняются махинациями или некомпетентностью сотрудников психолого-медико-педагогической комиссий и организаций для детей-сирот.
Для некоторых семей, которые принимают решение об отказе от воспитания, вопрос здоровья является основным.
Часто речь идет о психиатрических диагнозах, о серьезных поражениях внутренних органов, к которым родители оказались не готовы», — объясняет Леонова.
Есть негативные последствия и у практики приписывания инвалидности «с запасом», говорит Светлана Строганова. В этом случае, объясняет она, интеллектуально сохранный ребенок попадает в так называемую «группу милосердия», где практически не проводится никаких развивающих занятий, хотя по уровню развития ребенок мог бы проходить обучение.
«В четыре года его переводят в детский дом-интернат (ДДИ), и там по факту на нем ставят крест. В этом ДДИ дети либо умирают, либо с 18 лет их автоматом переводят в ПНИ, где они тоже фактически остаются бесправными и беспомощными», — объясняет Строганова.
Что могут сделать приемные родители
Проводить независимое обследование
Каждый кандидат в приемные родители еще до решения о принятии ребенка в семью имеет право на проведение независимого медицинского обследования, говорит Светлана Строганова. Например, если речь идет о маленьком ребенке, который рожден раньше срока или его родители употребляли наркотики или алкоголь, то будущие родители могут настоять на проведении МРТ или других необходимых обследований.
Тщательно изучать медицинскую карту и задавать вопросы
Кроме того, говорит Строганова, можно советоваться со сторонними специалистами: скопировать, переписать или сфотографировать всю медицинскую карту ребенка и проконсультироваться с врачом, насколько серьезны имеющиеся диагнозы и что за ними может стоять. При знакомстве с ребенком также нужно обращать внимание на его поведение и на каждом этапе поддерживать связь со специалистами.
«Я всегда советую говорить с воспитателями или нянечками, они могут знать то, чего не знает социальный работник или доктор, который видит этих детей дай бог раз в неделю.
Ну и безусловно всегда проговаривать все тревожащие моменты, например, с психологами из школы приемных родителей. Можно искать клубы, где встречаются опытные приемные родители.
Они часто могут знать больше, чем специалисты в детском доме», — советует Строганова.
Не бояться, а разбираться
Алена Синкевич рекомендует как кандидатам, которые хотят взять ребенка в семью, так и тем, кто уже взял его, но у него обнаружилось тяжелое заболевание, не бояться диагнозов, а разбираться, что с этим можно сделать.
«Когда я веду занятия в школе приемных родителей, я очень много говорю про смелость. Потому что какой бы страшный диагноз вы бы ни прочитали, спросите, а к каким последствиям он вообще приведет? Потому что бывает, что некоторые ограничения вполне приемлемы, с этим возможно жить. Не нужно просто пугаться, надо пытаться разобраться», — заключает эксперт.
Неправильный диагноз
Вам или вашему близкому врачи поставили неверный диагноз? Узнайте из этой статьи, нужна ли в такой ситуации помощь юриста и какие шаги стоит предпринять самостоятельно.
Несмотря на все успехи диагностической медицины, случаи неправильно постановки диагноза все еще распространены. Но не во всех ситуациях стоит обвинять врача, особенно если в обвинениях руководствоваться эмоциями.
Для подтверждения диагностической ошибки необходима экспертиза, которая позволит:
- воссоздать обстоятельства постановки диагноза;
- определить, достаточными ли сведениями располагал врач в момент постановки DS;
- препятствовал ли пациент объективному исследованию его состояния здоровья.
Причем на последнем пункте следует остановиться чуть подробней. Нередки случаи, когда сами пациенты препятствуют постановки диагноза. Сюда следует отнести нарушение режима и условий проведения исследований, особенно при заборе крови.
Но диагностическая ошибка все-таки возможна и по вине врача. Это также будет определено медицинской экспертизой. Если данных для постановки диагноза было достаточно, если квалифицированный специалист на основании этих данных может поставить DS, то врач, не сумевший этого сделать, будет признан виновным.
При этом не учитываются конкретные обстоятельства, помешавшие врачу выполнить служебный долг. Невнимательность, банальная лень, предвзятое отношение к пациенту – не важно, что послужило поводом к совершению ошибки.
Как определить, что диагноз оказался ошибочным
Самостоятельно сложно оценить обоснованность поставленного диагноза. Пациент, не имеющий медицинского образования, просто не в состоянии интерпретировать клиническую картину. Но это не значит, что пациент не сможет до последнего поставить диагноз под сомнение. Следует насторожиться, если:
- состояние здоровья не улучшается или началось ухудшение;
- симптомы поставленного диагноза не соотносятся с имеющимися.
На 11 день болезни ребенок был госпитализирован с подозрением на пневмонию. Предварительный диагноз в больнице подтвердился. Организованная по требованию женщины комиссия определила, что педиатр поставил неправильный диагноз ребенку – спутал обычную простуду с воспалением легких.
Что делать, если диагноз неверный
Как уже говорилось выше, только комиссия имеет право определять ошибочность постановки диагноза. Чтобы ее добиться пациенту придется совершить ряд действий.
-
Обращение к администрации медучреждения с просьбой проведения медицинской экспертизы. Заявление следует подкрепить имеющимися документами – выписками из медицинской карты и историей болезни, данным лабораторных и специальных исследований.
В большинстве случаев администрация решает вопрос и врач, допустивший диагностическую ошибку, подвергается дисциплинарной ответственности.
Пациенту уточняют диагноз и назначают адекватное лечение, выплачивают компенсацию, если на этом настаивает заявитель.
-
Если по каким-либо причинам главврач отказал пациенту, можно направить жалобу в вышестоящую инстанцию – региональный Минздрав или Департамент здравоохранения. По факту жалобы будет проведена проверка, о результатах которой заявитель будет уведомлен в письменной форме.
-
Подать жалобу можно также и в прокуратуру, а если был нанесен существенный ущерб здоровью – в полицию. В этом случае органы проанализируют ситуацию, будет назначена судебно-медицинская экспертиза, которая определит правильно постановки диагноза и степень ответственности врача.
-
Пациент имеет право подать в суд за неправильный диагноз, но при условии соблюдения первичного обращения к администрации. Суд также назначит проведение экспертизы или примет во внимание выводы экспертов, к которым обратился больной перед подачей искового заявления в суд.
Оспорить неправильный диагноз врачей и потребовать за него компенсацию можно в судебном порядке, при этом медучреждение не сможет уйти от ответственности. Не стоит опасаться больших финансовых трат, поскольку к исковому заявлению можно прикрепить требование о компенсации судебных издержек и затрат, которые был вынужден понести пациент, права которого оказались ущемленными.
Понадобится ли квалифицированная помощь юриста?
В делах, связанных с врачебной диагностикой, без юриста не обойтись. В практике регулярно встречаются случаи, когда медработники «покрывают» своих, и выводы проведенных экспертиз оказываются не на стороне заявителя. Но это не значит, что следует отказаться от попыток отстаивать свои права, благо законодательство оставляет пациенту большое поле для маневра:
- обжалование решений, выносящихся чиновниками и медработниками;
- обращение в страховую, по полису которой лечился больной, с просьбой проведения досудебной медэкспертизы;
- право требования проведения независимой медицинской экспертизы в аккредитованной организации по выбору истца;
- обращение в суд, оспаривание его решений в апелляционном и кассационном порядке, а также в Верховном суде Российской Федерации.
Врачебная ошибка – куда обращаться пострадавшим и их родственникам
Согласно статистике, ежегодно в России от врачебных ошибок погибает от 700 до 900 человек. Количество заявлений в полицию о недобросовестности врачей превышает 2500 в год.
В российских законах нет понятия «врачебная ошибка», поэтому многие медицинские работники уверены, что преследовать за неправильно поставленные диагнозы и неудачные операции нельзя.
Но есть статьи, которые предусматривают наказание за ненадлежащее исполнение обязанностей любым должностным лицом.
| Статья УК РФ | Состав преступления | Тюремный срок |
| 109 | В результате ошибочных действий врача пациент скончался | до 3 лет |
| 118 | Действия врача нанесли тяжкий вред здоровью пациента | до 1 года |
| 124 | Неоказание помощи больному (больной умер) | до 4 лет |
| 123 | Нелегальное прерывание беременности (пациентка в тяжелом состоянии или скончалась) | до 5 лет |
| 122 | Заражение больного ВИЧ из-за ненадлежащего исполнения обязанностей | до 5 лет |
| 293 | Из-за халатности врача пациент пострадал или скончался | до 5 лет |
Если в результате врачебной ошибки пациент получил легкий и средний вред здоровью, УК РФ предусматривает наказание в виде штрафа и принудительных работ. И в каждом случае медработнику могут запретить заниматься врачебной деятельностью.
Куда жаловаться на врачебную ошибку
Порядок действий зависит от результатов ошибки. Если человек получил увечья, находится в тяжелом состоянии или скончался, необходимо обращаться в полицию с заявлением о преступлении, регламентированном одной из перечисленных выше статей. Возбуждается уголовное дело, которое после предварительного следствия попадает в суд.
Если полиция отказывается принимать заявление, нужно жаловаться в прокуратуру. Прокурор проведет проверку действий врача и по ее результатам сам обратится в суд.
Можно подать иск сразу — так обычно делают пациенты, получившие легкий (средний) вред здоровью и материальный ущерб, пациенты платных клиник.
Другие способы восстановить справедливость
После обнаружения врачебной ошибки пациент может написать заявление руководителю лечебного учреждения. Нужно описать ситуацию, указать дату, место, свои паспортные данные.
Главный врач обязан наказывать сотрудников за ненадлежащее исполнение обязанностей.
Даже если руководитель открыто говорит о том, что он на стороне подчиненных — требуйте письменный ответ либо запишите слова должностного лица на диктофон, видео.
Еще одна инстанция, где обязаны помогать жертвам врачебных ошибок — Фонд обязательного медицинского страхования. Он распределяет деньги, поступающие от каждого работающего владельца полиса ОМС, по медучреждениям. Тем, на кого жалуются, могут урезать финансирование.
Судебная практика по врачебным ошибкам
Выиграть суд у медицинского учреждения — задача непростая. Пациенты не имеют доступа к полной информации о своем диагнозе, истории болезни, не могут забрать из лечебного учреждения медкарту. Поэтому врачу, которого обвиняют в ошибке, ничего не стоит уничтожить обличающую его информацию. Чтобы получить шанс на судебное решение в свою пользу, пациент должен:
- подать иск (либо обратиться в полицию) как можно быстрее;
- заказать независимую экспертизу для получения доказательств своей правоты;
- обратиться за помощью к медицинскому юристу.
В судебном иске пострадавший может потребовать не только наказания для врача, но и компенсацию морального, материального ущерба, расходов на лечение и утраченного заработка.
Чем поможет адвокат?
Задача медицинского юриста — доказать, что пациенту причинили вред в силу некомпетентности, небрежности врача и что при данном диагнозе было возможно успешное лечение.
Сбор доказательств включает анализ медицинских документов, поиск свидетелей, проведение независимой экспертизы.
Регулярно сталкиваясь с подобными ситуациями, юрист знает, как врачи заметают следы ошибок — поэтому без труда выводит их на чистую воду.
Если вы пострадали от врачебной ошибки — звоните, мы поможем вам добиться справедливости.
Судебные решения
Отзывы клиентов
Врачебная ошибка статья УК РФ — понятие и ответственность
- На чтение: 4 минуты
- Просмотров:2919
- Опубликовано: 16.04.2021
- В закладки:Ctrl+D
Врачебная ошибка — это следствие действий, нанёсших вред здоровью пациента.
Отличие врачебной ошибки от преступления (халатности) в том, что в первом случае у медработника нет мотивации навредить больному. Чаще всего такие ситуации происходят по причинам, не зависящим от врача.
Врачебная ошибка в практике врача не редкость: многие специалисты иногда ошибаются. Сегодня понятие врачебной ошибки никак не обозначено в УК РФ. Раньше оно было указано в ФЗ 323: там этим термином называлось нарушение качество оказанных медицинских услуг, не всегда произошедших по вине лечебного учреждения и его сотрудников.
Однако понятие «врачебная ошибка» нормативно закреплено в законопроекте «Об обязательном страховании пациентов при оказании медицинской помощи». Там она определяется как действия (или бездействие) медицинского учреждения и его сотрудников, навредившие жизни или самочувствию пациента во время оказания помощи вне зависимости от вины медорганизации.
Проблема правовой оценки врачебной ошибки в том, что это определение довольно размыто с точки зрения закона. Поэтому даже самому опытному юристу может быть непонятно, как доказать или опровергнуть произошедшее. Из-за сложностей в законодательстве многие пострадавшие по вине медработников, не хотят обращаться в суд. Такая проблема есть во многих государствах мира.
В медицине есть понятие «ятрогения». Оно обозначает заболевания, вызванные последствиями неосторожных действий врача. Многие задаются вопросом, является ли ятрогенией врачебная ошибка.
На сегодняшний день юристы и медики сходятся в том, что ятрогения — это достаточно широкое понятие. Оно может включать в себя как случайную оплошность медработника, так и его намеренную халатность.
Последнее понятие в законодательстве есть и регулируется статьёй 293 УК РФ.
Типы врачебных ошибок
На сегодняшний день выделяют следующие категории врачебных ошибок:
- Диагностическая. Неправильно поставленный диагноз, который привёл к неверному лечению и ухудшению самочувствия пациента.
- Лечебно-тактическая. Неверно подобранная терапия и медикаменты, ошибочные меры по профилактике заболеваний. Обычно является следствием неправильно поставленного диагноза.
- Организационная. Неграмотно организованный процесс лечения, неудовлетворительные условия в здравоохранительной организации либо отсутствие необходимого оборудования.
- Деонтологическая. Нарушение врачом норм профессиональной этики при взаимодействии с больным и его близкими.
- Техническая. Отсутствие записей о проведённых процедурах или неточности в таких записях.
- Фармацевтическая. Неверно составленные инструкции к препарату: например, неверные данные о противопоказаниях и совместимости с другими лекарствами.
- Проблемы, связанные с неисправностью необходимой техники.
Примеры таких ситуаций — отказ в госпитализации, непредвиденные осложнения после операции, смерть из-за полученного в больнице заболевания.
Справка. Чаще всего встречаются диагностические и лечебно-тактические ошибки. Они составляют около 70% от общего числа.
По каким причинам совершаются такие ошибки?
Причинами врачебных ошибок могут являться:
- недостаток знания или опыта у медицинского работника;
- сложности в диагностике состояния больного или слишком плохое самочувствие;
- отсутствие необходимой техники;
- биологические процессы, которые невозможно было предсказать;
- применение устаревших методик и препаратов;
- слишком малый срок лечения;
- недочёты системы здравоохранения (например, редкое повышение квалификации сотрудников);
- перевод пострадавшего из одного отделения в другое.
Как мы видим, не все из гипотетических ситуаций связаны с недочётами врача — иногда дело в состоянии потерпевшего или недостаточном количестве современного оборудования.
Куда обращаться по врачебной ошибке и как её доказать
Итак, вы хотите, чтобы работник больницы понёс ответственность за врачебную ошибку. Дляначала хорошо бы разобраться, куда обратиться в таком случае. В первую очередь сообщите о произошедшем руководству медучреждения — заведующему отделением и главному врачу.
Чаще всего администрация реагирует на жалобы из-за нежелания портить репутацию больницы. Но если в течение 10 дней ответа не последовало, нужно обращаться в другие инстанции.
- Если вы проходили лечение по полису ОМС, подайте жалобу в Министерство здравоохранения, страховую компанию или городской департамент здравоохранения.
- Если вы лечились в платной клинике — обратитесь в Роспотребнадзор.
В данных инстанциях вам помогут собрать документы, с которыми можно будет идти в суд и прокуратуру.
Чтобы вашу жалобу рассмотрели, необходимо собрать достаточное количество доказательств. Сохраняйте все документы — справки, выписки, рецепты. Постарайтесь получить их заблаговременно. Старайтесь письменно фиксировать каждую мелочь вплоть до даты и времени определённых процедур.
Также важно найти хорошего адвоката с опытом работы с такими делами. Также будьте готовы к проведению судебно-медицинской или патологоанатомической экспертизы. Статья 79 ГПК РФ даёт право требовать такие виды экспертизы.
Какую ответственность несёт медработник
Если лечебное учреждение выявило ситуацию самостоятельно, администрация самостоятельно принимает меры в отношении сотрудника. Это может быть отправка на курсы, повышающие квалификацию, смена должности или перевод в другое лечебное учреждение. Такие ситуации относят к ненаказуемым врачебным ошибкам.
Если же жалоба поступила извне, медицинский сотрудник может быть подвержен гражданско-правовой или уголовной ответственности.
При привлечении к гражданско-правовой ответственности придётся заплатить штраф или возмещение убытков потерпевшему. В соответствии со 1085 и 1087 статьями ГК РФ это могут быть расходы на лечение, лекарства или протезирование. А если из-за действий врача пострадавший больше не может работать по профессии, он вправе потребовать оплаты обучения новой специальности.
Статья 151 ГК РФ позволяет истцу потребовать возмещения морального ущерба. Для этого нужно предъявить доказательства того, что страдания вызваны именно действиями медицинского работника, а не другими обстоятельствами.
Важно! Гражданский кодекс нашего государства подразумевает презумпцию виновности для подсудимого. Благодаря этому у истца есть неплохой шанс добиться того, что врача или организацию накажут по закону.
Уголовная ответственность — это наказание за врачебную ошибку, повлекшую смерть пациента или значительный ущерб его самочувствию. Привлечение к ней возможно только после судебно-медицинской экспертизы.
Из-за того, что в нашем законодательстве врачебная ошибка не упоминается, суд руководствуется следующими законами:
Загрузка...
